灸配合中药治疗原发性痛经的临床观察

中国医药指南2010年12月第8卷第36期GuideofChimMedicine,December2010,V01.8,No.36

论著I

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温针灸配合中药治疗原发性痛经的临床观察

【摘要】目的分析温针灸配合中药治疗原发性痛经的临床疗效。方法治疗组采用温针灸1次/d,隔日一次,连续4次为1个月经治疗周期,同时于经前5d开始服用中药,连续服用l周,连续治疗3-5个月经周期。对照组采用复方对乙酰氨基酚片对症治疗,3~5d为1个疗程,连续治疗4~6个月经周期。6个月经周期后进行疗效评价。结果治疗组34例中,12例痊愈,占35.29%,好转22倒(64.71%),与对照组痊愈2例(5.88%)、好转9例(26.47%)、23例无效(67.65%)相比有非常显著的差异,治疗组总有效率为100%与对照组32.35%比较也有显著的差异。结论以温针灸联合中药治疗原发性痛经能显著改善患者的痛经状态,其远期疗效远远高于单纯的西医对症止痛治疗,值得临床进一步推广和研究。

【关键词】原发性痛经;温针灸;中药中图分类号:R271.11+3

文献标识码:B

文章编号:1671-8194(2010)36-0027-02

to

ClinicalObservationabout

UsingMoxibustionwithTCM

DENG

TreatingPrimaryDysrnenorrhea

Qiong

(ChengduLongquanDistrictHealthSchool,Chengdu61010统Chin口J

[Abstract]ObjectiveAnalysisofwarmacupuncturewithtraditionalChinesemedicineclinicalefficacyoftreatmentofprimary

start

dysmenorrhea.Methods

Warmacupuncturetreatmentgroup1time/d,everyotherdayfor4timesforaperiodoftreatmentcycles,whileinthe5d

continuoustakelweek,3

to

takingmedicinebytheformer,

to

5consecutivetreatmentmenstrualcycles.Controlgroupofcompoundparacetamoltabletssymptomatictreatment,35days

fortreatment,treatmentof4to6consecutivemenstrualcycles.6monthsaftertheeffectiveevaluationofthemenstrualcycle.Resultscases,12

cases

Treatment

group,34

were

cured,accountingfor35.29%,improvedin22patients(64.71%),2patientsrecoveredwiththecontrolgroup(5.88%),improvedin9

were

cases(26.47%),23

control

caseswas

ineffective(67.65%)comparedThere

was

significantdifferenceintotaleffective

rate

was100%32.35%comparedwiththe

ofprimarydysmenorrhea

can

groupthere

significantdifference.ConclusionsTowarmacupunctureandChineseherbalmedicine

treatment

significantlyimprovethepatient'sdysmenorrheaStatus,anditslong—term

efficacyismuchhigherthanthatofWesternmedicinetreatmentofsymptomatic

pain,isworthyoffurtherpromotionandresearch.

【Keywords】Primarydysmenorrhea;Moxibustion;TCM

原发性痛经又称功能性痛经,多指生殖器官无明显病变的、在经期及其前后(每随月经周期而发)发生的小腹或腰部疼痛,多见于青春期少女、未婚及已婚未育者,严重影响患者的生活和工作,为临床常见多发病,我科运用温针灸配合中药治疗原发性痛经取得满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料

病例均来源于2008年4月至2010年4月我院门诊患者,均符合中药新药临床研究指导原则关于原发性痛经的诊断标准…20:经期或经行前后小腹疼痛,痛连腰骶,甚至昏厥,呈周期性发作;好发于青年未婚女子;排除盆腔器质性疾病所致腹痛。共68例,年龄在15~34岁,平均2l岁,病程在3-36.5个月,平均13.8个月。按入组的先后随机分为治疗组和观察组两组,每组各34例,患者的主要临床表现为经前或经期小腹坠痛、冷痛,遇寒更甚,疼痛部位相对固定。经色紫黯有块,经水量少或正常,经行不畅,可伴有全身的症状如身体怕冷,身痛腰酸,舌质紫黯等;其中治疗组34例中,年龄在15-32岁,平均20.5岁,病程在3-30.5个月,平均12.5个月I对照组34例中,年龄在18~34岁,平均22.6岁,病程在4-36.5个月,平均14.3个月。两组在入组例数、年龄、病程等资料无统计学差异(P>0.05),表明资料具有可比性。1.2治疗方法

治疗组:使用温针灸和中药治疗。温针灸取穴及方法:经期取三阴交(双侧)、气海、关元、归来,八醪穴为主穴,对症选穴:①气

滞血瘀:太冲,②气血虚弱:气海。③肝肾不足:肾俞、肝俞、太冲,方法:常规消毒,2寸毫针快速进针,得气后将艾条套于针柄后点燃。下放纸垫防烫伤,待艾条燃尽凉后出针。1次/d,隔日一次,连续4次为1个月经治疗周期,连续治疗3~5个月经周期。中药组成,主要采用温经行气,活血调经为治疗大法,以自拟痛经方加减:益母草、鸡血藤、延胡索、川芎、当归、郁金、香附、桂枝,熟地黄、赤芍、川楝子、甘草等,经前5d开始服用,1剂/d,3次/d,连续服用1周,连续治疗3~5个月经周期。对照组:复方对乙酰氨基酚片(散利痛片)对症治疗,痛经时饭前半小时温开水送服l片,tid,3~5d为1个疗程,连续治疗4 ̄6个月经周期服用。6个月经周期进行疗效评价。I.3疗效标准

按照国家中医药管理局颁布的中药新药临床研究指导原则关于原发性痛经的疗效标准”J2“:痊愈:疼痛消失,连续6个月经周期未见复发;好转:疼痛减轻或消失,但不能维持6个月经周期;无效:疼痛未见改善。痊愈与好转例数合计为总有效例数。1.4统计学方法

采用SPSSI1.0软件采用无差别性口睑验,P<O.05表示有统计学意义。2结果

治疗组34例中,12例痊愈,占35.29%,好转22例(64.71%),与对照组痊愈2例(5.88%)、好转9例(26.47%)、23例无效

四川省成都市龙泉驿区卫生学校(610100)

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